Pankreas yetmezliğinde beslenme ve sindirim sistemi sorunları ile bir arada diyabetin ortaya çıktığını lisana getiren Prof. Dr. Onur Yaprak “Artık birden fazla durumda, tıbbi tedaviler pankreasın yerini alabilir, lakin pankreas olmadan yaşayan beşerler ihtimamlı izleme ve tıbbi bakım gerektirir. ABD’de çalışmaları süren yapay pankreas ise gelecek vadeden bir teknolojidir” dedi.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi Organ Nakli Kısmından Prof. Dr. Onur Yaprak, bedende birçok hasara neden olan pankreas yetmezliği ve kanserine ait açıklamalarda bulundu. Prof. Dr. Yaprak, pankreasın işleyişine ait “Pankreas karın üst boşluğunda mide gerisinde yer alan ortalama 15-20 cm uzunluğunda ve 70 gram yükünde bir organdır. Temel misyonu yiyeceklerle birlikte aldığımız karbonhidrat, protein ve yağların sindirimi için enzimler ile insülin, glukagon, somatostatin üzere hormonları salgılamaktır. Pankreas yetmezliğinde beslenme ve sindirim sistemi sorunları ile birlikte diyabet ortaya çıkar” dedi.
ÖMÜR BİÇİMİ DEĞİŞİKLİKLERİ ŞART
Uzun yıllar evvel, pankreasla ilgili önemli problemlerin neredeyse her vakit ölümcül olduğuna dikkati çeken Prof. Dr. Yaprak, şunları söyledi: “Artık birden fazla durumda, tıbbi tedaviler pankreasın yerini alabilir, lakin pankreas olmadan yaşayan beşerler ihtimamlı izleme ve tıbbi bakım gerektirir. Pankreasın olmaması birebir vakitte bir kişinin ayarlanması güç olabilecek çeşitli hayat usulü değişiklikleri yapmak zorunda kalacağı manasına gelir. Kanserden bağımsız yapılan bir araştırmada pankreassız 5 yıl üzeri hayat ihtimali yüzde 75 olarak bulunmuştur. Pankreasın yüzde 20’lik bir kısmı bile kalsa bireyde diyabet ve sindirim sorunları ortaya çıkmayabilir. Cerrahlar olarak ameliyatlarımızda hastanın hayat kalitesinin devamı için en az pankreasın yüzde 20’sinin kalmasını istek ediyoruz. Lakin yaygın pankreas kanseri yahut kanserleşme riski yüksek olan kistlerin bulunması, kronik pankreas iltihabı yahut birinci ameliyat sonrası tamamlama gerektiren durumlarda ‘total pankreatektomi’ ismini verdiğimiz ve pankreasın tamamının alındığı operasyon gerekli olabilmektedir.”
YAPAY PANKREAS GELECEK VADEDİYOR
Prof. Dr. Yaprak, pankreasın tamamının alınmasından sonra hastaların diyetisyen ve endokrinolog tarafından takibi gerektiğini belirterek, şu bilgileri verdi: “Kişinin tertipli insülin enjeksiyonlarına muhtaçlığı olacaktır. Birtakım durumlarda, bu enjeksiyonlar bir insülin pompası ile değiştirilebilir. Kan şekerinin çok yükselmesi kadar düşmesi de hayati tehlike oluşturduğundan hastalar kan şekeri düzeylerini denetim etme, ne ve ne kadar yediklerini planlama ve bedenlerine dikkat etme konusunda dikkatli olmalıdırlar. Yiyeceklerin uygun halde parçalanıp emilmesi için her öğünle birlikte sindirim enzimleri almak gerekir. Enzim haplarını unutmak, derin osteoporoza, ishal ve yağlı dışkı üzere gastrointestinal sıkıntılara, vitamin eksikliklerine neden olur. Gelecek vaat eden bir teknoloji yapay pankreastır. Bu aygıt, kan şekeri düzeylerini yorumlayabilen daima bir glikoz monitörüne sahip insülin pompası teknolojisine sahiptir. Yapay pankreas şu anda Amerika Birleşik Devletleri‘ndeki alanlarda klinik denemelerde bulunmaktadır. Pankreası kalmamış hastalar üzerinde uzun vadeli çalışmalar yoktur, lakin tecrübeler hastaların lakin dikkatli tıbbi nezaret ve bakım ile olağan ömür beklentisine sahip olabileceği istikametindedir.”
Kaynak: DHA
