YAŞIN ilerlemesiyle birlikte daha fazla görülen işitme kayıpları, gençlik hatta çocukluk periyodunda bile yaşanabiliyor. İşitme kayıplarında çok gürültünün yanında çeşitli ilaçların kullanımı, kimi hastalıklar, çocukluk periyodunda yapılmayan kimi aşılar rol oynayabiliyor. Farklı nedenlerden kaynaklanabilen işitme kayıplarında nedene nazaran birçok tedavi uygulanabiliyor. Kulak Burun Boğaz Kısmı’ndan Prof. Dr. Cem Devge, işitme kayıpları öncesinde istikrar kaybının görülebildiğini belirterek korunma ve tedavi metotları hakkında bilgi verdi.
“AŞIRI GÜRÜLTÜDEN UZAK DURUN”
Memorial Ataşehir Hastanesi KBB Kısmı’ndan Prof. Dr. Cem Devge, İşitme kayıplarının birçok farklı nedeni olabileceğini belirterek, “Fizyolojik sistemdeki bozukluğun nereden kaynaklandığının bilinmesi tedavi planının hakikat olarak yapılabilmesi için değerlidir. Ülkemizde çok önemsenmeyen çok sese maruz kalmak, işitme kayıplarına yol açabilmektedir. Akustik travmalar iç kulakta duymayı sağlayan tüylü hücrelerin sayısında azalmaya neden olabilmektedir. Bilhassa çok gürültülü meslek kümelerinde çalışan bireylerin bu olumsuz etkiyi azaltmak hedefiyle sesten korunmayı sağlayan özel kulaklıklar kullanması gerekmektedir” dedi.
“AĞRI KESİCİLER İŞİTMENİZİ ETKİLEYEBİLİR”
Prof. Dr. Cem Devge ilaçlar ve işitme kaybı ortasındaki ilgiye dikkat çekerek, “Kullanılan birtakım ilaçlar işitme kayıplarına yer hazırlayabilmektedir. Bilhassa çok sık kullanılan ağrı kesiciler, kemoterapi ilaçları ve birtakım antibiyotikler iç kulaktaki tüylü hücrelere ziyan verebilmektedir. Bunun yanı sıra bilhassa bel bölgesinden uygulanan epidural anestezi başta olmak üzere birtakım anestezi metotları de ani işitme kayıplarına yol açabilmektedir” dedi.
“İŞİTME KAYBINDAN EVVEL İSTİKRARINIZ BOZULABİLİR”
Prof. Dr. Devge sözlerine şöyle devam etti: “Az, orta ya da ileri seviyelerde işitme kayıpları hayatın muhakkak bir devrinde ortaya çıkabilmektedir. Kişi bazen bu durumu fark edemeyebilir. İşitme sistemi ile istikrar sistemi iç kulakta anatomik olarak yan yana olduğu için, bazen işitme kayıplarından evvel istikrar sorunları yaşanabilir. İstikrar bozukluğu ile başlayan daha sonra işitme kayıplarıyla devam eden birçok hastalık bulunmaktadır. Bunun için istikrar meseleleri yaşandığında işitme kaybı olup olmadığı da kesinlikle denetim edilmelidir. İç kulağın beslenmesindeki yetersizliklerden ya da iç kulaktaki dokusal bozukluklardan kaynaklanabilen bu çeşit durumlara vaktinde müdahale edilmesiyle işitme kaybı düzeltilebilmektedir.”
“DİYABET VE TİROİT HASTALIKLARINI DENETİM ALTINDA TUTUN”
Diyabet ve tiroit bezinin az çalışmasının işitme sistemini etkilediğini belirten Prof. Dr. Devge “Romatizmal hastalıklar ve bağışıklık sistemini ilgilendiren rahatsızlıklar hem orta kulak hem de iç kulakta problemlere yol açarak işitme kaybına neden olabilmektedir. Kimi nörolojik hastalıklar da koku alma bozukluğuyla başlayarak daha sonra işitme sıkıntılarıyla ortaya çıkabilmektedir” dedi.
“HEM KENDİNİZİ HEM ÇOCUĞUNUZU AŞILATIN”
Rastgele bir yaşta geçirilen kızamık, menenjit, sifiliz, kızamıkçık ve kabakulak üzere hastalıkların işitme sistemini etkileyebileceğini belirten Prof. Dr. Devge, “Hamile iken geçirilen kızamıkçık, toksoplasma, CMV üzere enfeksiyon hastalıkları yenidoğan bebekte işitsel problemlere yol açabilmektedir. Gerekli aşıları hem annenin hem de bebeğin vaktinde yaptırması, bu tıp işitme kayıplarına karşı alınabilecek tedbirlerin başında gelmektedir” dedi.
“ÇOCUĞUNUZUN ORTA KULAK İLTİHABINI İHMAL ETMEYİN”
Çocuklarda tekrarlayan ve uzun mühlet tedavi edilmeyen orta kulak enfeksiyonlarının ilerleyen periyotta işitme meseleleri olarak karşımıza çıkabileceğini söz eden Prof. Dr. Devge, “Çocukluk periyodunda sık yaşanabilen orta kulak enfeksiyonları ya da orta kulakta sıvı birikimleri 3-4 ayı geçiyorsa müdahalede geç kalınmamalıdır. Uzun mühlet devam eden kolay orta kulak sorunlarına bağlı işitme kayıpları, ileri devirlerde çocuklarda işitme sırasında gerçekleşen beyinsel işlemleme bozukluklarına ve seslerin algılanmasında bozulmalara yol açmaktadır. Bununla birlikte her orta kulak enfeksiyonu ya da sıvı toplanmasında orta kulağa tüp takılması da gerçek bir yaklaşım değildir” dedi.
“TEDAVİDE UMUT VEREN SİSTEM: LYCREX”
Prof. Dr. Devge tedavi çeşitlerine de değinirken, “İşitme fizyolojisindeki bozukluklar çok değişik tiplerde olabileceğinden tedaviler de çok çeşitli olabilmektedir. Orta kulak enfeksiyonlarının tedavisi için antibiyotikler kullanılırken, işitme sistemini etkileyen bağışıklık sistemi hastalıklarının tedavisi için ise steroid ve kemoterapötik ilaçlar kullanılabilmektedir. İşitme kayıplarının rehabilitasyonunda işitme aygıtları, orta kulak ve iç kulak implantları kullanılabilirken, iç kulak tüylü hücrelerinin güç düzeylerini artırıcı lazer ya da yüksek güçlü fotonik elektromanyetik dalgalar üzere özellikli yollar de tedavide gündeme gelebilmektedir” dedi.
İşitme kayıplarının tedavisinde tüylü hücrelerin sayısını artırmaya yönelik olarak geliştirilen “Lycrex-1” usulünün hastalar için yeni bir umut olduğunu tabir eden Prof. Dr. Devge, “Lycrex-1 sistemi ile iç kulakta uyuyan takviye hücreleri bulunarak nöral yahut sinirsel büyüme faktörlerinin uygulanması ile bu hücrelerin tüylü hücrelere hakikat farklılaşmaları sağlanıp, yeni işlevsel tüylü hücreler oluşturulması amaçlanmaktadır” dedi. Birinci olarak Japonya’da başlayan uygulama Prof. Dr. Cem Devge tarafından geliştirilerek Türkiye’de de uygulanmaktadır. Lycrex-1 prosedürü ile kulağın işittiği bir ya da birden fazla ses frekansında yüzde 5-15 ortasında düzgünleşme elde edilebilmektedir.
– İstanbul
