SON yıllarda kanser hastalarında artık şahsa özel tedaviler uygulanıyor. Bireye özel tedavilerle muvaffakiyet talihi artarken Tıbbi Onkoloji uzmanı Prof. Dr. Okan Kuzhan, bunun ‘hastalık yok, hasta var’ prensibiyle uygulandığına işaret etti. Prof. Dr. Kuzhan Dünya Kanser Günü münasebetiyle açıklamalarda bulundu.
Tıpta süratli ilerlemeye dikkat çeken Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Okan Kuzhan, “Geçmişte öğrendiklerimiz biz tabiplere yıllarca yetebilirken, kendimizi güncelleme mecburiliği evvel aylara, günümüzde ise neredeyse haftalara indi” dedi.
“TÜMÖRÜN GENETİK YAPISI ÇÖZÜLDÜKÇE MUVAFFAKİYET ARTIYOR”
Artık tümörün mikroskop altındaki özelliklerinin yanı sıra moleküler genetik özelliklerinin de bireye uygun tedavinin saptanmasında değer taşıdığını ve sağ kalma oranlarının da arttığını belirten Prof. Dr. Kuzhan, “Metastazlı kanserlerde ise hastalığın susma evresi o denli uzun sürüyor ki hastada tam şifaya yakın sonuçlar elde edilebiliyor” dedi. Prof. Dr. Kuzhan, bireyselleştirilmiş tedaviye ait şu örneği verdi: “Akciğer kanseri dışında, farklı birçok kanser tipinde de moleküler genetik çalışmalara bakılarak hastanın kemoterapiden yarar görüp göremeyeceği, bunun yan tesirlerine maruz kalmadan verilebilecek öbür tedavilerin olup olmadığı anlaşılabiliyor. Akciğer kanserinin alt kümelerinden olan adenokanserde, hastalığa neden olan mutasyonlar saptanıyor. Tedavi bu mutasyonlara yönelik olarak uygulanıyor. Münasebetiyle akciğer adenokanseri teşhisiyle 10 hasta geldiğinde kimilerine tümör özelliklerine nazaran ağızdan alınan bir tablet veriliyor, kimilerine ise direkt sistemik kemoterapi uygulanıyor.”
“SAĞ KALMA MÜDDETİNİ UZATABİLİYOR”
Geçmişte akciğer kanserli bireyler sıhhat kurumlarına geç evrede başvurduğunda ve mevcut tedaviler kâfi sonucu vermediğinde hastalar nefes darlığı nedeniyle hayatını kaybedebiliyordu. Meğer bugün kişiselleştirilmiş tedavi prosedürleriyle tam şifa sağlanamasa da nefes darlığı, ağrı üzere yakınmaların oranının çok azaldığının altını çizen Prof. Dr. Kuzhan, “Uygulanan tedavinin iki istikameti var. Bu bazen şifa sağlamak iken bazen hastalığı denetim etmek ve kişinin ömür konforunu arttırmak oluyor. Bilhassa de akciğer kanserlerinde hastaların ömrünün uzadığını görüyoruz” diye konuştu.
“DAHA BAŞARILI SONUÇLAR BEKLENİYOR”
Kişiselleştirilmiş tedavinin, gelecekte manasına daha uygun hale geleceği düşünülüyor. Örneğin, bireyde enfeksiyon varlığı halinde şimdi antibiyotik tedavisine başlamadan mevcut mikroorganizmanın hangi antibiyotiğe karşılık vereceğinin anlaşılabilmesi üzere. Lakin günümüzde bu durum, kemoterapik ilaçlar için geçerli değil. Prof. Dr. Okan Kuzhan, ileride ise hastaya daha kemoterapi vermeden, bundan yarar görüp görmeyeceğinin ya da hastada hangi yan tesirlerin, ne derecede görülebileceğinin anlaşılabileceğini vurguladı.
“YAN TESİRLERİ AZALTILMAYA ÇALIŞILIYOR”
Kelam konusu kişiselleştirilmiş tedavi olunca, akla birinci gelen bahislerden birinin de akıllı ilaçlar olduğunu belirten Prof. Dr. Kuzhan, son devrin en umut verici gelişmelerinden biri olarak bedellendirilen bu ilaçların tümör dışında kalan sağlam dokulara tesir etmemesinin beklendiğini vurguladı. Prof. Dr. Kuzhan, “Akıllı ilaç kavramı, ilaçların daha akıllı, daha zararsız, daha çok tesirli olması gerektiğini öğretti bize. Her geçen gün bu yeni ilaçların yan tesirleri azaltılarak, harikaya ulaşmaya çalışılıyor” diye konuştu.
“KANSERDEN KORKMAYIN ONU TANIYIN”
İnsanların, kanser dehşetiyle doktora daha fazla başvurduğu düşünülse de kanser tanısı alma kaygısıyla insanların başvurmakta geciktiğini belirten Prof. Dr. Kuzhan, “Bilgilerin aşikâr bir süzgeçten geçirilerek topluma aktarılması gerekiyor. Zira yanlış olmasa bile fazla bilgilendirme, toplumda tasa ve endişenin doğmasına ya da baş karışıklığına neden olabiliyor. Bu nedenle hastaların bilgi almak için direkt sıhhat kurumlarına başvurması gerekiyor” dedi.
– İstanbul
