Emar ve ultrasonda görülmeyen tümörlere, Endoskopik ultrasonografi ile erken teşhis
BURSA – Emar ve ultrasonda görülmeyen taş ve tümörlerin endoskopik ultrasonografi metodu ile görülebildiğini belirten Medicana Bursa Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Murat Keskin, bunun ise hasta ve doktora erken teşhise büyük katkı sağladığını söyledi.
Özellikle pankreas tümörlerinin erken teşhisinde kullanılabilen Endoskopik Ultrasonografi hakkında bilgi veren Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Murat Keskin, “EUS, endoskop ve bunun ucuna yerleştirilen ultrason aygıtının birleştirilmesiyle oluşturulan, sindirim sistemi ve etraf yapıların incelenmesine imkan veren ileri teknoloji bir yoldur. Bu teknikle hem sindirim sistemi kanalını kaplayan yapılar endoskopik olarak görülür hem de sindirim sistemine komşu doku ve organlar birebir anda incelenmiş olur. Daha kolay bir anlatımla bir odaya girdiğinizi düşünürseniz endoskopi aygıtı odadaki duvarı ve üzerindeki gereçleri gösterirken, ucundaki ultrason aygıtı da duvarın ardını görmenizi sağlar. Bu formülle yalnızca ses dalgaları kullanılır. Röntgen ışınları üzere ziyanlı olabilecek rastgele bir uygulama yapılmaz. Süreç sırasında biyopsi almak yahut kist boşaltmak üzere usullerin uygulanması da kıymetli avantajlarındandır” dedi.
Bu metotla sindirim sisteminin tüm katmanları, yüksek frekanslı ses dalgaları sayesinde detaylı olarak görülebildiğini söz eden Keskin, “Bu sebeple endoskopik olarak üzeri olağan doku ile kaplı yemek borusu, mide ve on iki parmak bağırsağından kaynaklanan uygun yahut makus huylu kitleler (subepitelyal) tespiti ve biyopsi almak mümkün olabilir. Endoskopik ultrason tekniğinin kullanıldığı en değerli alanlardan biri de pankreas hastalıklarıdır. Pankreasın kistleri, tümörleri bu yol ile öbür görüntülüme tekniklerine (batın ultrasonu, tomografi, MR gibi) nazaran daha erken ve daha yüksek doğruluk oranı ile saptanabilir ve tıpkı vakitte süreç sırasında biyopsi alınabilir. Bunların dışında safra kanalı taş ve tümörlerinin saptanması, yemek borusu, mide, pankreas kanserlerinin evrelendirilmesi, pankreas kistlerinin boşaltılması, pankreas kanserine bağlı ağrılarda çölyak hudut blokajı üzere süreçleri de yapmak mümkündür” diye konuştu.
Yaklaşık 30 dakika süren süreç sırasında hekimin gerekirse dokulardan biyopsi yahut kistik yapılardan örnekleme için malzeme alabileceğini söz eden Keskin, “İşlem öncesi hastaların varsa ilaç alerjilerini, kronik kalp hastalıklarını, akciğer hastalıklarını, yüksek tansiyon, şeker hastalığı üzere hastalıklarını ilgili doktora bildirmeleri gerekmektedir. Birebir vakitte bilhassa aspirin, coumadin ve yeni jenerasyon kan sulandırıcıları kullanılıyorsa kesinlikle tabibe evvelden söylenilmeli ve süreçten 5-7 gün evvel bu ilaçların kesilmesi gerekmektedir. Emar ve ultrasonda görülmeyen safra yolu taşları ve tümörleri bu metotla görülüyor. Hastaya ve doktora erken teşhiste büyük katkılar sağlar. Şu anda Türkiye’nin büyük kentlerinde bu süreç yapılmaktadır. Bursa’da ise yalnızca bizim kliniğimizde gerçekleştirilmektedir” dedi.
