BOLU Abant İzzet Baysal Üniversitesi İzzet Baysal Ruh Sıhhati ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde halk ortasında ‘çip tedavisi’ olarak bilinen ‘Naltrekson İmplantı’ tedavisi sayesinde husus bağımlıları bedenlerine yerleştirilen çiple bağımlılıktan kurtuluyor.
Husus bağımlılığı tedavisinde ülkemizde az sayıda merkezde uygulanan ve halk ortasında ‘çip tedavisi’ olarak bilinen ‘Naltrekson İmplantı’, Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi (BAİBÜ) İzzet Baysal Ruh Sıhhati ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde hastalara 6 ay evvel uygulanmaya başlandı. Hastanede bu tedavi sayesinde bugüne kadar 6 kişi bağımlılıktan kurtuldu. Ağızdan ilaç uyumsuzluğu ve denetim muayenelerine sistemli gelmeme üzere opioid bağımlılarında sık görülen tedavi uyumsuzluklarını aşmak için uygulanan özel bir tedavi usulü olan çip tedavisi, tekrar husus kullanımını kolaylaştıran mahrumluk semptomlarını da kesin biçimde denetim altına alıyor. Tedavide naltrekson, bir ya da iki dikiş gerektiren küçük bir kesi ile cilt altına yerleştiriliyor. Yavaşça kana karışarak eriyen ve tesiri 8 ila 10 hafta ortasında süren tedavi, pellet (çip) formu ile eroin bağımlılığında uygulanıyor. Husus bağımlılığında yalnızca çip takviyesinin kâfi olmadığı bilindiği için tedavi ve ayakta terapi birlikte yapılıyor.
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi İzzet Baysal Ruh Sıhhati ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekim Yardımcısı, AMATEM kurucu ve sorumlu tabibi Uzman Doktor Ayşegül Koç tedavi hakkında bilgi verdi. Çip tedavisinin cilt altına küçük bir operasyonla yapılabildiğini anlatan Ayşegül Koç, “Çip tedavisi, cilt altına küçük bir operasyonla yerleştirilen ve buradan her gün çok küçük ölçüde ilacın karışmasıyla oluşturulan bir tedavi metodudur. 2 aylık, 3 aylık, 6 aylık ve 12 aylık formları var. Türkiye’de 3 aylık formları bulunmakta. Kişiyi çip takıldıktan sonra her 3 ayda bir, bir yıl boyunca çipin değiştirilmesini öneriyoruz. Gereksinimi olan hastalarda bu mühlet çok daha uzun olabilir. Çip tedavisi sırf eroin bağımlılarında değil, alkol bağımlılarında da kullanılan bir yöntemdir” dedi.DEPRESİF YA DA İNTİHAR FİKRİ OLAN ŞAHISLAR DİKKATLİ KULLANMALITedavi uygulanmadan evvel bağımlı bireye öncelikle arındırma tedavisi yapılması gerektiğini söyleyen Ayşegül Koç, “Uygulanan şahısların uzun mühlet pak kalmaları ve eroin kullanma ihtimalinin düşük olduğunu göstermiştir. Herkese uygulanmaz. Öncelikle uzman bir psikiyatrist tarafından kişinin kıymetlendirilmesi gerekir. Çip takılması için uygun olup olmadığı istikametinde kıymetlendirme yapılır. Uygulamadan evvel en az 7 ya da 10 günlük ayık kalma, pak kalma müddeti kesinlikle olmalıdır. Bu nedenle uygulama yapılmadan kesinlikle bir arındırma tedavisinin yapılması gerekiyor. Tıpkı vakitte kişinin akut karaciğer hastalığı ya da siroz hastalığının olmaması gerekir. Yeniden depresif ya da intihar fikri olan şahıslarda kesinlikle dikkatli kullanılmalı” diye konuştu.YAN ETKİLERİTedavinin yan tesirlerinden de bahseden Uzman Doktor Ayşegül Koç, “Genellikle hastalar tedaviye uygun ahenk sağlar. Bazen istenmeyen yan tesirler ortaya çıkabilir. Örneğin uyku meseleleri, baş ağrıları, cilt döküntüleri olabilir. Yeniden anksiyete belirtileri, huzursuzluk belirtileri, iştahsızlık, mide bulantısı ve güç kaybı olabilir. Bunun yanında tedavi olan şahıslarda standart eroin tesirleri görülemeyeceği için kişi güzel bilgilendirilmezse artan dozlarda eroin kullanmasına bağlı çok doz yüklenmesi olabilir. Bu nedenle süreç öncesi kişi kesinlikle eğitilmeli” dedi.TEK BAŞINA ÇİP TEDAVİSİ KÂFİ DEĞİLAyşegül Koç, çip tedavisinin tek başına kâfi olmadığını tabir ederek, şöyle konuştu: “İyi eğitim almış bir tedavi grubu önderliğinde ferdî terapi, küme terapisi, aile terapisi ve ömür maharet eğitiminin birlikte uygulandığı bir tedavi usulü olduğu unutulmamalıdır. Çip tedavisi ruhsatlandırılmış, ayaktan ve yataklı alkol unsur bağımlılık ve tedavi merkezlerinde uygulanabilen bir yoldur. Büyük merkezlerde uzun müddettir uygulanmakta. Bizim klinik merkezimizde de biz 6 aydır uyguluyoruz. Şu ana kadar 6 hastaya uyguladık. Uygulanması çok sıkıntı bir süreç değil. 5-10 dakikalık kısa bir süreçle uygulanabiliyor. Yurt dışı ilaç pak listesinde bulunan bir ilaç. O yüzden ilaç fiyatının yüzde 20’sini hastanın ödemesi gerekiyor. ya da eczacısı ile bu evraklarını iletmesi gerekiyor. İlaç 3 ile 4 hafta içinde temin edilip, ulaştırılabiliyor. Geldikten sonra da 5-10 dakikalık bir süreçle hastaya yerleştirilebiliyor.”TEDAVİ SAYESİNDE KİŞİ UYUŞTURUCU ALSA DAHİ BİLİNEN TESİRLERİ GÖSTERMİYORİyi bir tedavi grubuyla, çip tedavisi sistemini uyguladıklarını belirten Koç, şu açıklamada bulundu:
“Çip tedavisi aldığı mühlet içinde kişinin bedeninde 3 ay boyunca ilaç olduğu için eroin alsa bile eroinin standart tesirlerini göremeyeceği için almayı tercih etmemekte. Bu nedenle çip bedeninde olduğu mühlet içinde kişi husustan uzak durmakta. Bu nedenle biz hasta taburcu olduktan sonra 1 yıl içinde 3 ayda bir çipin değiştirilmesini kesinlikle öneriyoruz. Gereksinimi olan şahıslarda bu süreç çok daha uzun olabilir. Yeterli eğitim almış bir tedavi takımıyla bunu yapmaktayız.”
Kaynak: DHA
