Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Turhan Özler, endokrin hastalıklarının ortopedik rahatsızlıkları da beraberinde getirdiğini belirterek, “Kemik ağrısı, hudut sıkışması, topuk ağrısı üzere şikayetlerin altında endokrin hastalıklar yatabilir” dedi.
İç salgı bezlerinin düzgün çalışmamasından kaynaklanan ve hormonların az yahut fazla üretilmesiyle sonuçlanan endokrin sistem bozuklukları, tiroit, diyabet, kemik erimesi, hipertansiyon üzere birçok hastalığa sebep oluyor. Bu hastalıkların vakit içinde dokularda ödem oluşturması ise birtakım ortopedik problemler için yer hazırlıyor. Yeditepe Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilimdalı öğretim üyesi Doç. Dr. Turhan Özler, bu hastaların ortopedik tedavilerinin gerçekleşebilmesi için endokrinolojik ve metabolik sorunlarının düzeltilmesi gerektiğini söyledi.
Doç. Dr. Özler, “Endokrin bozukluğu olan hastalarda eklem ağrıları, eklem etrafındaki tendonlarda sıkışma, kemik ağrıları sıklıkla karşılaşılan sorunlar ortasında yer alıyor. Bu nedenle tedaviye başlamadan evvel hastanın hikayesini çok düzgün bilmek gerekiyor. Bilhassa hormonal sorunu olan ve bu çeşit ağrılar çeken hastaların, mevcut hastalıkları hakkında ve ortopedi dışı şikayetleri konusunda da tabiplerin bilgilendirmeleri son derece ehemmiyet taşıyor” tabirlerini kullandı.
GÖRÜLME ORANI BAYANLARDA DAHA FAZLA
Endokrin, sorunlara bağlı ortopedik problemlerin görülme oranının hastalığın formuna nazaran değiştiğini ve bunların çarçabuk gözden kaçabileceğini söyleyen Doç. Dr. Turhan Özler, “Bu stil sorunları bayan hastalarda daha sık görüyoruz” dedi.
Bayanlarda gebelikle bir arada değişen hormonal durumlar da eklem, kas ve tendon ağrılarına sebep olabileceğine işaret eden Doç. Dr. Özler, şunları anlattı: “Örneğin gebelik periyodunda, kalça kemiklerinde şiddetli ağrıyla seyreden ve hastaları yürüyemez hale getiren süreksiz kemik iliği ödemi dediğimiz durum yaşanabiliyor. Bu durum, kalça kemiğini bozan farklı bir rahatsızlıkta karıştırılırsa, hasta gereksiz yere ameliyat olabiliyor. Münasebetiyle hakikat teşhis koyabilmek ismine hastaların çok düzgün ve ayrıntılı sorgulanması kıymet taşıyor. Ayrıyeten hastaların da yaşadıkları tüm sıhhat problemleri ve eşlik eden öteki hastalıklarıyla ilgili doktorlarına detaylı bilgi vermeleri gerekiyor.”
ÇOCUKLARDA BACAK EĞRİLİĞİ YAŞANABİLİYOR
Endokrin ve metabolik sistemdeki sorunların D vitamini ve kalsiyum eksikliğine de neden olabileceğini hatırlatan Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Özler, sözlerine şöyle devam etti: “D vitamini yetmezliklerinde yahut D vitaminin güneşle aktifleşemediği durumlarda aldığımız kalsiyum bağırsaktan emilemez. Bunun için beden salgıladığı hormonlarla muhtaçlığı olan kalsiyumu kemiklerden çekmek zorunda kalır ve bu türlü bir durumda kemikler de zayıflık olmaya başlar. Bu durum çocukluk çağında yaşanırsa vakit içinde çocukların bacakları eğriliyor. Erişkinlerde ise bu durum yaygın kemik ağrıları ve kolay kırıklara sebep oluyor” dedi.
Çocuklarda yaşanabilecek bir öbür sorun ise, büyüme hormon yetersizliğine bağlı olarak ortaya çıkan uzunluk kısalığı. Bu durumda da tekrar altta yatan endokrin sorunun çözümlenmesi gerekiyor.
HİSSİZLİK VE KALÇA KIRIĞI İLE SONUÇLANABİLİR
Doç. Dr. Turhan Özler, yıllar içerisinde bu rahatsızlığı olan ve gerçek tedavi olmayan hastaların, yaygın kemik erimesi ile karşılaşabilme riskinin olduğuna dikkat çekerek kelamlarına şöyle devam etti; “Bu durumda hastalar ileride kalça kırığı üzere önemli risklerle de karşılaşabilir. İlaç ya da rehabilitasyon tedavileri ile rahatlıkla çözülebilecek bu sorunlar vaktinde fark edilemezse, yıllar sonra bu hastalıklarla ilgili bir güzelleşme elde edilse bile sorun artık çözülemez hale gelir. Sonunda da ameliyat gerektirir. Bilhassa kan şekeri denetimi sağlanamayan diyabet hastalarında omuz, el bileği ve parmakları ilgilendiren tendon sorunları ile kas, eklem hastalıkları sık görülüyor. Bir de denetimsiz şeker hastalığı nedeniyle tümüyle hissizliğe kadar gidebilen duyu kusurları gelişip, ayaklarda açılan yaralar yüzünden tekrarlayan ameliyatlar ve hatta bacağın kaybına sebep olabilen önemli ve hayatı tehdit eden sorunlar de bu bu hastalarda sıklıkla görülür” diye konuştu.
TİROİD VE DİYABET HASTALARI DİKKAT!
Doç. Dr. Turhan Özler, karpal tünel sendromu yani el-bilek kanalında hudut sıkışma hastalığı, parmakların kurulup kilitlendiği tetik parmak, dirsekte ağrı ile kendini gösteren tenisçi dirseği, topuklarda ağrı, sabahları üzerine basamama ve aşil tendinitleri üzere sorunların ise bilhassa tiroit hormon yetmezliği olan hastalarda çok sık ortaya çıktığını söyleyerek hastaların kendilerini düzgün tanıması konusunda uyardı. Doç. Dr. Özler “Hasta omuz ağrısıyla geliyor lakin altta yatan hastalık tedavi edilmeden bu sorun çözülemiyor. Bazen de kişi, tiroit hastası ya da diyabet olduğunu biliyor, bununla ilgili tedavi oluyor lakin tedavi yetersiz kalabiliyor. Bu nedenle endokrin hastalıkların teşhis, tedavi ve ortopedik hastalıklarla olan alakasını ortaya koymada hem tabiplere hem de hastalara kıymetli vazifeler düşüyor. Sonuçta insan bedeni birbiriyle alakalı organ ve sistemlerden oluşan muazzam bir yapı. Bu nedenle hastalıkları değerlendirirken yalnızca olayı ağrı yapan bir kas, tendon yahut kemik olarak görmemek lazım. Altta yatan hormonal bozukluğu çözmek bu hastalıkların pek birçoklarını ameliyattan koruyabilir.” diye konuştu.