ÇOCUK Ürolojisi Ünitesi Lideri Prof. Dr. Serdar Tekgül, 5 yaş kümesinde 100 çocuğun 15’inde gece idrar kaçırmanın görüldüğünü söyledi. Tekgül, “Genelde anne ve babalar çocuğu bize 5 yaşında getirmiyor. Aile için bir toplumsal sorun olmaya başladığında geliyorlar. Evlenme yaşında yahut askere giderken gelen hastalar dahi olabiliyor” dedi.
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Kısmı Çocuk Ürolojisi Ünitesi Lideri Prof. Dr. Serdar Tekgül, çocuklarda gece idrar kaçırmanın aile içerisinde yahut çocukta ruhsal meselelere yol açabilen bir durum olduğunu belirtti. Prof. Dr. Tekgül, çocukların vakitle makul yetiler kazandığını, gece idrar tutmanın da bu yetilerden biri olduğunu bildirdi. Tekgül, gece alt ıslatmayı, 5 yaşından sonra da devam ediyorsa sorun olarak tanımladıklarını kaydederek, “Bu yaş kümesinde 100 çocuğun 15’inde görülüyor. Hayli sık görülen bir durumdur. Hasebiyle bir yetinin geç gelmesi olduğu için biz bunu pek hastalık olarak değil de, gelişimsel gecikme olarak görüyoruz. Örneğin, konuşmanın gecikmesi üzere görüyoruz. O manada çocukları bir mühlet izleyip, tedavilerini ona nazaran başlıyoruz” dedi.
“AİLEDE VARSA, ÇOCUKLARIN YÜZDE 70’İ GECE İDRAR KAÇIRIYOR”
Gece yatak ıslatmanın ekseriyetle ruhsal bir sıkıntıdan kaynaklanmadığını kaydeden Prof. Dr. Tekgül, ancak tedavi edilmediği durumlarda ruhsal sonuçların olabileceğini belirtti. Bu çocukların yaşadıkları bu sıkıntıdan ötürü genelde daha içine kapanık ve özgüvenlerinin daha düşük olduğunu söz eden Prof. Dr. Tekgül, “Bu çocukların gece idrar çıkışları fazladır. Olağanda herkes gece idrar ölçüsünü bir ölçü azaltır. Bu bedenin olağan karşılığıdır. Bu çocuklarda biraz farklıdır. Gece idrar çıkışı neredeyse gündüz üzere devam ediyor. Tıpkı vakitte bunların uyanma eşikleri çok yüksektir. ‘Top patlasa uyanmayan’ çocuklardır. Bu çocuklarda hem idrar çok geliyor hem de uyanmıyorlar ve gece altlarına kaçırıyorlar. Genetik sebepler de vardır. Geçmişte anne ve babanın ikisinde de varsa, bu çocukların yüzde 70’i gece idrar kaçırıyor. Yalnızca anne ya da babada ise yüzde 40’ı; olağan popülasyonda da yüzde 15 oranındadır. Genetik sebepler çok bariz olarak karşımıza çıkıyor” diye konuştu.
“EVLENME YAŞINDA YAHUT ASKERE GİDERKEN GELEN HASTALAR VAR”
Prof. Dr. Tekgül, çocuklarda gece alt ıslatmanın tedavi edilebilir bir hastalık olduğunu vurgulayarak, “Aile için en kadar sorun yaratıyorsa, aile bunu ne kadar sorun olarak algılıyorsa; ona nazaran tedaviye başlıyoruz. Genelde anne ve babalar çocuğu bize 5 yaşında getirmiyor. Aile için bir toplumsal sorun olmaya başladığında geliyorlar. Aslında 5 yaşından itibaren tedavi edebileceğimiz hastalardan bahsediyoruz. Genelde çocuk okula başlayacağı vakit, daha geç yaşlarda yatılı okula gideceği vakit, ya da arkadaşlarıyla birlikte seyahate gideceği vakit, yani toplumsal bir hayata başlayacağı vakit gece altına kaçırması sorun olacağından anne ve baba bize getiriyor. Evlenme yaşında yahut askere giderken gelen hastalar dahil olabiliyor” dedi.
“İLAÇ TEDAVİSİNDE GENEL KANILAR VAR, BİRÇOK YANLIŞ”
Prof. Dr. Tekgül, tedavi yollarını de anlatarak, “İki tane temel tedavi sistemimiz var. Birinde ilaç veriyoruz. Bu ilaç gece idrar çıkışını bir ölçü azaltarak, bu sorunu çözüyor. Bu ilaç kullanıldığında yüzde 70-80 civarında başarılıdır. Bu ilacın sorunu ilacı kestiğimizde tekrar geri olma mümkünlüğü yüksektir. Onun için uzun devir tedaviler gerekebiliyor. Başkası de ‘alarm cihaz’ dediğimiz tedavi sistemidir. Bunda da çocuklara gece uyanmasını sağlayan bir aygıt takıyoruz. İdrar kaçırdığı anda aygıt ses vermeye başlıyor ve çocuk uyanıyor; aslında uyanmıyor. Zira bunlar sıkıntı uyanan çocuklar. Anne-baba uyanıyor; çocuğu uyandırıyor. Böylece koşullandırma başlıyor. Bu, 12 hafta çok disiplinli sürdürüldüğünde çocuklarda tesir başlıyor. Zati bu yüzden bu tedavi çok kullanılmıyor. Zira çok disiplinli, her gece kalkmayı gerektiren; bu hususta kendini çok vermiş anne-babalara gereksinim oluyor. Bu yüzden bu uygulama zorluğu olan tedavi metodudur. Çoklukla anne-babalar ilaç tedavisini tercih ediyorlar. İlaç tedavisiyle ilgili genel kanılar var; birçok yanlış. Önemli yan tesirlerinin olduğu hatta kısırlığa yol açtığı konusunda kanılar var. Net söyleyebilirim; o denli bir şey yok” sözlerini kullandı.
“ÇOCUKLARINIZA KIZARSANIZ, ÇOK YAZIK EDERSİNİZ”
Gece idrar kaçırmanın çocukların tembelliğinden kaynaklanan bir durum olmadığını kaydeden Prof. Dr. Tekgül, çocuklarının bunu isteyerek yapmadıklarını söyledi. Anne ve babaların bu durumda kendilerine kızmaması gerektiğini tabir eden Prof. Dr. Tekgül, “Çocuğa genetik olarak geçirenler anne ve babalardır. Esasen birçok anne ve baba muayenede söyler; ‘ben de bu türlü kaçırmıştım, eşim de ortaokula kadar altına kaçırmıştı’ üzere konuşmalar yapıyoruz. Hiç çocuklara kızacak bir şey yok. Aslında çocuklar bu işin acısını çekiyorlar. Gece idrarınızı kaçırmışsınız, yatak ıslak ve sabah kalkıyorsunuz okula gidiyorsunuz. O çocuktaki duyguyu ve ezikliği hissedebiliyor musunuz? Psikolojik olarak kendine olan inancı az oluyor. Bir de bu çocuklara kızarsanız, çok yazık edersiniz. Aslında bu ruhsal sorunlara neden olmamak için biz bu çocuklarda tedaviye bir an önce başlayalım istiyoruz” dedi.
– Ankara
