TÜRKİYE genelinde birkaç vilayette pilot uygulama olarak birinci sefer 2010 yılında başlatılan konutta sıhhat hizmetlerinden bugün, yüzbinlerce hasta ücretsiz yararlanıyor. Sıhhat Bakanlığı’nın verdiği bilgilere nazaran 9 yıl evvel 66 bin hastayla yola çıkılan uygulamadan şu ana kadar toplam 1 milyon 350 bin hasta yararlandı. Yalnızca geçen yıl Türkiye genelinde sisteme kayıtlı hasta sayısı 385 bini buldu. İstanbul‘da birinci uygulandığı yıl yaklaşık 10 bin hastaya meskende sıhhat hizmeti verilirken, 2019’un birinci 6 ayında kayıtlı hasta sayısı 72 bine ulaştı. Konutta sıhhat hizmetleri ile yaşlı, yatağa bağımlı yahut yürüyemeyecek kadar engelli hastaların tıbbi takiplerinin ‘hastaneye gitmeye gerek kalmadan’ kendi konutlarında yapılması sağlanıyor.
HEM VATANDAŞI RAHATLATIYOR HEM MALİYETLERİ DÜŞÜRÜYOR
Meskende sıhhat uygulaması, yalnızca hasta ve yakınlarının hayatını kolaylaştırmakla kalmıyor; ülkenin sıhhat maliyetlerine de değerli katkı sağlıyor. Örneğin yapılan kimi araştırmalara nazaran bir hasta için ameliyat sonrası günlük bakımın hastanedeki maliyeti 300-450 doları bulurken, bu bakım konutta sağlandığında sayı 25 dolara kadar düşüyor. Kronik hastalığı bulunan yaşlı bakımı içinse günlük hastane maliyeti 75-150 dolara ulaşıyor.
Bu hastalar konutta bakıldığında sayı 50 dolara kadar iniyor. Yeniden Amerika’da özel bir sigorta firmasının yaptığı bir çalışmaya nazaran ise son periyot kronik bir hastada konutta bakım hizmeti kullanmak, hasta başına yıllık 78 bin dolar tasarruf sağlıyor.
ARTIK TEK MERKEZDEN KOORDİNE EDİLİYOR
İstanbul Vilayet Sıhhat Müdürü Prof. Dr. Kemal Memişoğlu, konutta sıhhat uygulamasının İstanbul’da birinci başladığı 2010 yılında her hastanenin kendi grubuyla gereksinim duyan hastalara hizmet sunduklarını anlatarak bugün gelinen süreci şöyle özetledi:
“Bunun uyumu çok sağlıklı gerçekleştirilemiyordu. Bunun üzerine Kuzey bölgesi dediğimiz Anadolu yakasında pilot bir uygulama başlattık. İkamet bölgesine nazaran hastanelere başvuran hastaların tek bir davet merkezinden koordine edilmesini sağladık. Yani hastanelerden gelen taleplerin hepsini bir network ağı ile tek bir merkezde topladık. Bu merkezi yapı sayesinde daha çok hastaya daha kısa vakitte ulaşabilir hale geldik.”
50 BİN KAN ANALİZİ, 30 BİN RAPOR
İstanbul’da bu yılın birinci 6 ayında 90 bin sefer hasta ziyareti gerçekleştirdiklerini anlatan Prof. Dr. Memişoğlu, “50 bin adet kan tetkiki, 30 bin hastaya sağlık kurulu ilaç raporu hazırlanması süreci gerçekleştirildi. Bu hastalar konutlarında, yataklarından dahi çıkarılmadan bu hizmetleri aldı. Bütün hastanelerimizde konutta sıhhatle ilgili direkt müracaat alınabiliyor lakin asıl 444 38 33 (444 KONUT DE) numaralı davet merkezinden talep kaydı oluşturuluyor. Daha sonra takımlar adrese gidip gereksinimleri belirliyor ve hastayı sisteme dahil ediyorlar. Meskende sıhhat, randevulu sistemle çalışan bir uygulama. Şu anda İstanbul’da 4’ü Avrupa yakasında olmak üzere 6 başkanlık ve bunlara bağlı uzak bölgeler için 5 üniteyle hizmet veriyor. Hemşire, doktor veya terapistlerden oluşan toplam 322 işçi, 77 araçla bakım hastalarının tıbbi takiplerini yapıyor. Hastanın gereksinimine nazaran hekimli grup yahut kan alma işçisi, pansuman takımı üzere farklı tertipler yapılıyor” diye konuştu.
DİŞ TEDAVİSİ BİLE MESKENDE YAPILABİLİYOR
Konutta sıhhat hizmetinin diş tedavilerinin de büyük bir kısmını kapsadığını anlatan Prof. Dr. Memişoğlu, sözlerini şöyle sürdürdü:
“Yaklaşık 4 bin 500 hastamıza da kendi mesken ortamlarında diş hizmeti verdik. Ağız ve Diş Sıhhati Merkezlerimizden yönlendirilen diş doktorları, hastaya yatağı başında muayene, diş çekimi hatta protez uygulaması bile yapabiliyor. Ayrıyeten gerektiği vakit psikiyatri ve psikolog desteği, fizik tedavi rehabilitasyonu da sağlanıyor. 1000’in üzerinde hastaya fizik tedavi hizmeti verdik örneğin. Hatta kimi durumlarda ağır bakım üzere kurallarda takip edilmesi gereken hastalar için, aygıta bağlı hastalar oluyor bunlar, meskende takip de gerçekleştirilebiliyor. Şu anda 32 hastamız da bu halde izleniyor.”
ACİL DURUMLARDA 112 ARANMALI
İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Başkanlık-2 Meskende Sıhhat Hizmetleri Koordinatörü Uzm. Dr. Ceyda Öncül Gerze ise konutta sıhhat hizmetlerinin randevulu bir sistem olduğuna dikkat çekerek, “Acil bir durum olduğunda, örneğin yüksek ateş ya da nöbet vb beklenmeyen bir durum geliştiğinde, yani çabucak hastaneye başvurulması gereken bir durum varsa, mağduriyet yaşanmaması için 112 acil sıhhat hizmetlerinin aranması daha uygun olacaktır” dedi.
TIBBİ BAKIMDA HER GEREKSİNİMİMİZİ KARŞILIYORLAR
Yaklaşık 2,5 yıl evvel Ordu’da arabasıyla denize uçan ve 45 dakika suyun altında kalarak son anda kurtarılan 25 yaşındaki Tufan Aşçı da konutta sıhhat hizmeti alan hastalardan biri. Yatağa bağımlı olarak ömrünü sürdürmek zorunda kalan genç adam için teneffüs aygıtı da kullanılıyor. Konutta Sıhhat takımından Uzm. Dr. Turgay Samancı, Tufan’ın gerekli tıbbi bakımlarının sistemli olarak yapıldığını ve aileye de hasta bakımıyla ilgili eğitimlerin verildiğini belirtti. Baba Cavit Aşçı, “Kaza sonrası birinci 15 gün iki sefer vefattan döndü, uzun mühlet hastanede yattı. 13 ay oldu İstanbul’a getirdik, burada da hastanede kaldı uzun müddet. Meskene çıktıktan sonra da Meskende Sıhhat Hizmetleri’ni aradık ve yaklaşık 8 aydır bu hizmeti alıyoruz. Hemşirelerimiz, hekimlerimiz sağ olsunlar yakın takibini ve yara bakımını yapıyorlar. Bize verilen eğitimlerle biz de elimizden geldiğince Tufan’la ilgileniyoruz, bakımlarını yapıyoruz. Bir sorunumuz olduğunda çabucak onları arıyoruz, başımıza takılan her şeyi sorabiliyoruz. Hepsine başka farklı teşekkür ediyoruz” diye konuştu.
– İstanbul
