İnsanlardaki 4-5 milyon ter bezinden yaklaşık 3 milyonunun eller, ayaklar ve yüz bölgesinde bulunduğuna dikkat çeken Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Bülent Kargı, “Aşırı el terlemesi olan şahıslar yeni ortamlara girmekten, diğerleriyle tanışmaktan ve tokalaşmaktan kaçınırlar. Hatta el ele tutuşmak bile istemezler. Bu durum vakitle kendilerine güvensizliğe, ruhsal sıkıntılara ve toplumsal fobiye yol açabilir” dedi.
Terleme, ısı istikrarını sağlayan ve birtakım toksinlerin atılmasına yardımcı olan kıymetli beden işlevlerimizden biri. Lakin uzmanlara nazaran ‘aşırı’ olması durumunda, şahısların toplum içine çıkmalarını engelleyecek kadar aksiliklere da yol açabiliyor. VM Medical Park Pendik Hastanesi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Bülent Kargı, “Hiperhidrozis, ekseriyetle çocukluk çağında başlayan, bedenin sırf muhakkak bölgelerinde çok terleme olması durumudur. Daha çok ellerde, koltuk altlarında, yüzde ve ayak tabanlarında çok terleme formunda görülür. Kalan bölgeler her insan üzere sıcakta yahut eforla olağan halde terler. Halbuki ki Hiperhidrozis hastalığında ellerin yahut koltuk altının terlemesi, sıcaklıkla ilgili değildir. Terlemeyi yönetim eden sempatik hudut sisteminin çok çalışması sonucunda meydana gelir. Kişinin günlük hayatını etkileyecek derecede fazla terleme halidir. Toplumda yaklaşık 100 şahıstan 1 ila 3’ünde bu duruma rastlanır. Lakin bunların da sadece 3’te 1’i bu durumun bir bozukluk olduğunu düşünüp bir sıhhat kuruluşuna başvurur” dedi.
“TOKALAŞMAKTAN KAÇIYORLAR”
Bölgesel çok terleme (hiperhidrozis) hastalığının fizikî şikayetlerin dışında, ruhsal birtakım kahırlara ve toplumsal fobiye de yol açabildiğini işaret eden Doç. Dr. Ahmet Bülent Kargı, “Aşırı el terlemesi olan bireyler yeni ortamlara girmekten, diğerleriyle tanışmaktan ve tokalaşmaktan kaçınırlar. Hatta el ele tutuşmak bile istemezler. Bu durum vakitle kendilerine güvensizliğe, ruhsal problemlere ve toplumsal fobiye yol açabilir. Bu bireyler ellerinde daima mendil taşır, topluma girmekten çekinir, çeşitli mazeretler uydurabilirler. Bu yüzden el terlemesi aslında bir estetik ve kozmetik sorunu değil, bir sıhhat sorunudur” diye konuştu.
Çok koltuk altı terlemesinin ise toplumsal ortamda daha büyük bir fobi sebebi olduğunu söyleyen Doç. Dr. Kargı, “Bu kişiler ter izlerini gizlemek için kalın ve koyu renkli giysileri tercih ederler. Lakin bu durum daha da fazla terlemeye yol açar. Vakit zaman ellerini kaldırmak, otobüste askıya tutunmak bile onlar için azaba dönüşür” biçiminde konuştu.
25 YAŞINDAN EVVEL BAŞLIYOR
Hiperhidrozis teşhisinin konulması için hastada bir kadro belirtilerin görülmesi gerektiğini işaret eden Doç. Dr. Ahmet Bülent Kargı, 25 yaşından evvel başlayan ve 6 aydan uzun süren, iki taraflı, kişinin günlük hayatını ve psikolojisini etkileyen, geceleri uyuyunca azalan bölgesel çok terleme olması durumunda Hiperhidrozis hastalığı teşhisinin konulduğunu söyledi.
“BAŞKA HASTALIKLARIN HABERCİSİ OLABİLİR”
Fazla kilolu olan şahısların günlük aktiviteleri için bile olağan kiloda olan şahıslara nazaran daha fazla terlediğini vurgulayan Doç. Dr. Kargı; “Tüm vücutta görülen çok terleme ise birtakım diğer hastalıkların habercisi olabilir. Tiroit bezinin fazla çalışması, tüberküloz, Brusella (peynir hastalığı) üzere birtakım enfeksiyonlar, kimi romatizmal hastalıklar, menopoz, şeker hastalığı, lenfoma üzere hastalıklar ve kimi ilaçlar da tüm beden terlemesine yol açabilir” dedi.
KREMLER TEDAVİ ETMİYOR
Doç. Dr. Kargı, bölgesel aşırı terleme probleminde beden bölgelerine nazaran en önemli üç farklı tedavi seçeneği olduğunu kaydederek şunları söyledi: “İyontoforez, yalnızca el terlemesi için uygulanan bir süreçtir. Su dolu bir kap içerisinde ellere zayıf elektrik akımı verilerek terlemenin azaltılması sağlanır. Tesiri lakin 2-3 hafta sürer ve bireyden şahsa değişkenlik gösterebilir. Bir öteki tedavi prosedürü olan botoks, koltuk altına uygulanması halinde 2-3 aylık bir kuruma sağlayabilir. Lakin ellerde süreksiz kas felcine yol açması nedeniyle kullanılması önerilmez. Sempatektomi, cerrahi bir süreç olup el terlemesi ve çok koltuk altı terlemesinde kalıcı olarak ilgili sonların bloke edilmesidir. Göğüs kafesinin iç kısmında yer alan bu sonlar sırf terlemeyi düzenlerler; hareket yahut duyu işlevleri yoktur. Kapalı ameliyat metoduyla yapılır. Hasta uyutularak 2-3 mm’lik iki küçük kesiden girilerek süreç yapılır. İlgili hudut bölgesinin sıkıştırılması (klips konması) ile devre dışı bırakılması biçiminde yapılır. Hastalar genelde bir gece hastanede kalır. 3-4 gün sonra olağan hayatına dönebilir.”
Tedavi için kimi krem, losyon ve kozmetiklerin de tercih edildiğini lakin kimi yan tesirleri nedeniyle bunların sık kullanımının önerilmediğine de dikkat çeken Doç. Dr. Kargı, “Krem, losyon ve kozmetiklerin ayaklarda kullanılması denenebilir lakin ellerde tahriş edici olabilir ve tesiri azdır. Ayrıyeten krem, losyon ve kozmetikler teri azaltmaz, ter kanallarını tıkayarak terin dışarı çıkmasını engellerler. Ayrıyeten içeriklerindeki alüminyumun, insan sıhhatine ziyanları gösterilmeye başlanmış ve kullanımı kısıtlanmaya başlamıştır” diye konuştu.
– İstanbul
