İDRAR kaçırma sorunu bilhassa bayanlarda çok sık görülen problemlerin başında geliyor. Bayanlarda en sık görülen idrar kaçırma tipilerinin sıkışma tipi idrar kaçırma, gerilim ve karışık tip idrar kaçırma olduğunu belirten Kontinans Derneği Lideri Prof. Dr. Tufan Tarcan ise menopoz ile idrar kaçırma ortasındaki münasebet hakkında birçok farklı araştırmanın olduğunun altını çizdi.
Eski periyotlarda idrar kaçırma sorunu yaşayan bayanların tedavisinde östrojen hormonunun kullanıldığını belirten Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Uygulanan östrojen hormon tedavisinin idrar kaçırma oranını azaltmak yerine bilhassa gerilim tipi idrar kaçırma ve karışık tip idrar kaçırma riskini arttırdığı yapılan araştırmalar ile kanıtlanmıştır. Bu nedenle idrar kaçırma rahatsızlığının tedavileri ortasından östrojen replasman tedavisi kaldırılmıştır” dedi.
‘MENOPOZ VE İDRAR KAÇIRMA ORTASINDA DİREKT BİR BULGU YOKTUR’
Menopoz ile idrar kaçırma ortasında direkt bir bağlantı bulunamadığına dikkat çeken Prof. Dr. Tufan Tarcan bu mevzuya açıklık getirdi ve şunları söyledi:
“Menopoz periyodunda idrar kaçırma sıklığında artış görülebilir fakat bunun nedeni yalnızca menopoz denilemez. İdrar kaçırmada temel nedeni yaşlanmadır. Yaşlanma ile bir arada mesane, kalp damar sistemi, ürolojik sistemler de yaşlanır ve farklı sıkıntılar oluşmaya başlar. Menopoz ile idrar kaçırma ortasındaki ilgiyi yüksek delil ile destekleyen bir bulgu yoktur. Menopoz sürecinde tedavi sürerken hijyenik mesane pedleri ile bu süreksiz durum kaldırılabilmektedir.”
‘ÖSTROJEN TEDAVİLERİ İDRAR KAÇIRMA TEDAVİSİ İÇİN ÖNERİLMEMELİDİR’
Menopoz sonrasında bayanlarda en çok görülen şikayetlere değinen Prof. Dr. Tarcan bunları şöyle sıraladı:
“Vajinal kuruluk, (vajina duvarlarında incelme ve iltihaplanma), idrar yolu kas kaybı bulunmaktadır. Bu şikayetlerin tedavisinde lokal östrojen tedavisi uygulanmaktadır. Lakin bu tedavinin temel gayesi idrar kaçırma problemini çözmek değil, şikayetleri çözmektir. Ek bir bulgu olmadan yalnızca idrar kaçırma rahatsızlığının tedavisi için lokal östrojen tedavisi önerilmemektedir. Östrojen tedavilerinden en çok yarar gören şahıslar vajinal kuruluğu olan ve buna bağlı olarak üretral hassasiyet yaşayan şahıslardır. Östrojen tedavisi uygulanmadan evvel dikkat edilmesi gereken en değerli nokta onkolojik risklerdir. Göğüs kanseri ve jinekolojik kanserler açısından hastada şayet östrojen kullanımını engelleyen bir durum östrojen tedavilerden ister sistemik olsun ister lokal olsun kaçınmak lazımdır. Günümüzde idrar kaçıran bayanlarda idrar kaçırmaya spesifik olarak bir hormon replasman tedavisinden kelam etmek mümkün değildir.”
– İstanbul
