İZMİR’de Kent Hastanesi’nin kalp cerrahisi ve karaciğer nakli grubu, Budd Chiari sendromlu hastada naklin mümkün olabilmesi için karaciğerin toplardamarının direkt kalbe dikilmesi tekniğini kullanarak hayat kurtardı. Bu metot uygulanıp beraberinde karaciğer nakli gerçekleştirilen Mesut Ünlü (17), dünyadaki 3’ü Türk 10 olaydan biri olarak tıp literatürüne girerken, takımın kelamlı bildirisi Dünya Karaciğer Nakli Kongresi’nin en itibarlı toplantısı olan Vanguard (öncü-ilk yapılan) oturumuna seçildi. Opr. Dr. Cahit Yılmaz, “Yapılan değerlendirmeler karşısında çok büyük gurur yaşadık” dedi.
Denizli’de yaşayan iki çocuklu Türkan Ünlü (51) ile PTT emeklisi Mehmet Ünlü (75) çiftinin oğulları Mesut, 6, 5 aylıkken dünyaya geldi. Ünlü çifti oğullarını 59 gün sonra kucaklarına alırken, Mesut’in sıhhat meseleleri başladı. Mesut, romatizma teşhisiyle yıllarca Pamukkale Üniversitesi Hastanesi’nde takip edilirken, bir yandan da eğitim hayatını sürdürdü. Fakat çocuğa geçen yıl karaciğerin kanını boşaltan toplardamarın pıhtı ile tıkanması sonucu oluşan Budd Chiari sendromu tanısı konuldu. Buna bağlı karaciğer yetmezliğine giren Mesut Ünlü, ambulansla İzmir Kent Hastanesi’ne sevk edildi. Hayatının kurtulması için karaciğer nakli olması gereken Mesut için hekimler seferber olurken, Anamur’da yaşayan teyzesi Fatma Tarım (37) imdada yetişti, istekli verici oldu. Doç. Dr. Murat Kılıç, Opr. Dr. Cahit Yılmaz, Opr. Dr. Kamil Kılıç, Opr. Dr. Rasim Farajov ve Opr. Dr. Zaza Iakobadze’den oluşan takım ameliyat hazırlığı yaparken, Prof. Dr. Suat Büket başkanlığındaki kalp damar cerrahisi takımı naklin gerçekleşmesi için Mesut’un kalbine birinci müdahaleyi yaptı. Akabinde nakil gerçekleşti. 7 Ağustos 2018’de muvaffakiyetle gerçekleşen eşzamanlı kalp ameliyatı ve nakil sonrası Mesut için yeni bir hayat başladı.
EN İTİBARLI OTURUMDA GÖRÜNTÜ SUNUMLA ANLATILDI
Opr. Dr. Cahit Yılmaz, literatüre geçen bu muvaffakiyet hikayesini ve grup olarak katıldıkları Kanada’nın Toronto kentinde 15-18 Mayıs 2019 tarihleri ortasında gerçekleşen Dünya Karaciğer Nakli Kongre’sindeki sunumlarını şöyle anlattı:
“Mesut bize Denizli’den acil sevkli olarak ambulansla geldiğinde genel durumu makûs, şuuru uykuya meyilli, karnı toplanan aside bağlı olarak çok şişti. Hastanın tanısı Budd Chiari sendromuna bağlı karaciğer yetmezliği idi. Bu hastalık karaciğerin kanını boşaltan toplardamarın pıhtı ile tıkanması sonucu oluşuyor. Sıklıkla ölümcül seyreden, az görülen bir hastalıktır. Bazen bu pıhtı karaciğerin toplardamarından bedenin anatoplar damarına (venacava) uzanır. Mesut’ta pıhtı bundan da öteye kalbin sağ kulakçığına uzanmaktaydı. O yüzden nakil sonrası yeni karaciğerin toplardamarını anatoplar damara değil direkt kalbe bağlamamız gerekiyordu. Kalp damar cerrahisi takımı diafragmayı açıp kalbi hazırladı ve pompaya girmeden (kalp çalışırken) karaciğerin toplardamarı kalbe dikildi. Hastamız 25 günlük hastanede yatış sonrası şifa ile taburcu oldu. Artık rutin denetimlerine devam ediyor, nizamlı kan sulandırıcı kullanıyor. Dünyanın dört bir yanından karaciğer nakli konusunda çalışan başta transplant cerrahları olmak üzere yüzlerce tabibin katıldığı kongreye dört poster sunumuna ek olarak bir kelamlı bildirimiz kabul edildi. Kelamlı bildirimiz en itibarlı toplantı olan Vanguard oturumuna seçildi. Vanguard öncü- birinci yapılan manasında. Yeni tekniklerin anlatıldığı oturum. Bu oturumda Budd Chiari sendromlu hastada naklin mümkün olabilmesi için karaciğerin toplar damarının direk kalbe dikildiği tekniği görüntü manzaralarıyla yaptık. Mesut Ünlü ile birlikte birebir teknikle ameliyat edilen H.Ç ve R.D isimli hastalarımızla ilgili sunum ağır ilgi gördü. Toplantının konsepti gereği sunumun değerlendirmesi dış merkezden bir cerrah tarafından yapılıyor. Bizim değerlendirmemizi dünyada en çok karaciğer naklinin yapıldığı Kore’deki Assan Medical Center’dan cerrah Prof.Dr.Gi-Won Song yaptı. Dünya literatüründe 10 hadise olduğunu, üçünün takımımız tarafından yapıldığını, bu olayların güç ve çok üst seviye cerrahi teknik gerektirdiği yorumunu yaptı. Bu değerlendirmeler karşısında çok büyük gurur yaşadık.”
‘YENİ BİR HAYATA BAŞLADI’
Öte yandan oğlunu Kent Hastanesi’ne yürüyemez, konuşamaz halde getirdiğini belirten, birinci eşinden de 3 çocuğu bulunan 6 torunu olan Mehmet Ünlü, “Oğlumu kaybetmek üzereydim. Tomografisinde 4 pıhtıyı da görmüştüm. Hekimler pıhtının kalbe gitmesi halinde ölebileceğini, beyne gitmesi halinde felç olabileceğini söyledi. İki ameliyat 13, 5 saat sürdü. Bu ameliyatların dünyada sayılı olduğunu söylediler. Ben onlara güvendim, Allah hepsinden razı olsun. Oğlumuz elimizden uçup gidiyordu, tabiplerimiz onu tekrar hayata döndürdü. Mesut şu anda çok düzgün, yeni bir hayata başladı” diye konuştu.
– İzmir
