KADIN Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Burçak Erzik, tüp bebek tedavisine başlamadan anne-baba adayının ülkü kiloya gelmesinin kıymetli olduğunu vurguladı.
Bahçeci Tüp Bebek Merkezi’nden Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Burçak, tüp bebek tedavisi sürecinde olan çiftleri internette bulunan yanlış bilgilere karşı uyardı. Tüp bebek tedavisine başlayacak bayanların büyük kısmının, kullanılan ilaçlar nedeniyle kilo alacağı kaygısı taşıdığını belirten Erzik, “Tedavide kullanılan ilaçlar, kâfi sayı ve kalitede yumurta hücresi elde etmek için yumurtalıkları uyarır. Hormon kıymetlerinin yükselmesi sonucu bedende su tutulumu meydana gelebilir ve hastalar kilo almış hissine kapılabilir. İlaç kullanımının sona ermesiyle hormon seviyeleri süratli bir biçimde olağana döner ve bedendeki fazla su atılır” dedi.
“HORMONAL TAKVİYELER 10’UNCU HAFTADAN SONRA KESİLİYOR”
Tüp bebek tedavisinde anne adaylarına östrojen ve progesteron hormonu takviyesi verildiğini söyleyen Dr. Erzik, hormon desteğinin birçok anne adayına uygulandığını lakin bunun gebelikte 10’uncu haftadan sonra kesilerek olağan hamilelik sürecinin devam ettiğini belirtti. Dr. Erzik sözlerine şöyle devam etti: “Rahmi hazırlamak için geçersiz bir yumurtlama yaratılması gerekiyor. Bu nedenle hormonal takviyeler, hamileliğin 10’uncu haftasına kadar devam ediyor. Birinci testten itibaren bu dayanaklar yavaş yavaş azaltılıyor. Gebelik 10-11’inci haftaya ulaştığında, plasenta bu takviyelerin yerini alıyor. Sonrası olağan hamilelik süreci üzere devam ediyor.”
“SİGARA VE ALKOL KULLANIMI TEDAVİYE BAŞLAMADAN 2-3 AY EVVEL BIRAKILMALI”
Tüp bebek tedavisine başvuran çiftlerin beslenme ve kilo konusunda da dikkatli olması gerektiğini belirten Erzik, çiftlere kimi tekliflerde bulundu: “Sağlıklı ve istikrarlı beslenme çok değerli. Ağır karbonhidrat, tatlı tüketimi ve tek tip et yüklü beslenmeler bizim için olumsuz. Zerzevat, süt eserleri, yumurta, balık, bakliyatlar, meyve, kuruyemiş ve kuru meyveler beslenme listesine eklenmeli. Bu periyotta faal antrenman yaptırmıyoruz lakin çift tedaviye başlamadan evvel ülkü kilosunda olmalı. Tedavi sırasında yürüyüş en ülkü spor oluyor. Günlük uyku ritmi bozulmamalı ve sigara, alkol kullanımı tedaviye başlamadan 2-3 ay evvel bırakılmalı.”
Tüp bebek tedavisinde gebeliğin oluşup oluşmadığının embriyo transferinden yaklaşık 12 gün sonra netleştiğini tabir eden Dr. Erzik, özellikle şehir dışından ya da yurt dışından tedavi için gelen çiftlerin bu süreçte seyahat etmelerinde bir sakınca olmadığını yalnızca embriyo transferinin yapıldığı gün uzun seyahate çıkılmaması gerektiğini belirtti ve “Nadiren de olsa kimi bayanlarda ovülasyon indüksiyonu sonrası yumurtalıkların çok uyarılması (Ovaryan Hiperstimülasyon Sendromu) görülebilmektedir. Bu üzere önemli komplikasyon riskleri bulunan hastaların doktor gözetimi altında kalmaları gerekebilir” dedi.
‘HASTALARIN BÜYÜK ÇOĞUNLUĞUNDA HORMONAL TAKVİYE KULLANILIYOR’
Dr. Erzik, gebelik testinin olumlu olması sonucunda ilaç takviyesine devam edildiğini söz etti ve “İlaç dayanaklarına devam ediliyor ve iki hafta sonra ultrason denetimi yapılıyor. Hastaların büyük kümesinde hormonal takviyeler kullanılıyor ancak küçük bir kısmında natürel fet denilen doğal tedaviler uygulanıyor. Kişinin kendi yumurtasının salgıladığı hormonlar kullanılarak, transfer gerçekleştiriliyor. Bu sistem, ülkü olarak sistemli adet gören, 25-35 yaş ortasında, kâfi östrojen ve progesteron salgısı bulunan yahut bilhassa tıbbi açıdan hormon kullanması sakıncalı olan bayanlarda tercih ediliyor. Daha evvelki gebelik öykülerinde ilaçların da tetiklemiş olabileceği gebelik tansiyonu, preeklampsi üzere kimi olumsuz tablolar yaşanmışsa da tercih ediliyor. Tam yumurtlama periyotlarının tespit edilmesi açısından anne adayların yumurtlamaya yakın periyotlarında 3-4 gün üst üste muayeneye gelip, ultrason yapılması gerekiyor” dedi.
‘YÜZDE 50 OLAĞAN, YÜZDE 50 SEZARYEN DOĞUM’
Türkiye’de sezaryen ile doğum oranlarına da değinen Dr. Erzik, sezaryen doğum formunun çoğul gebelikler nedeniyle tüp bebekte daha sık olabildiğini belirtti ve şunları söyledi: “Toplumda tüp bebek gebeliklerinde doğum halinin kesinlikle sezaryen olması gerektiği üzere bir algı var. Her gebelik değerli bu nedenle vajinal yahut sezaryen ile doğum kararı tıbbi endikasyonlara nazaran verilmelidir. Sezaryen doğumlar, tüp bebek gebeliklerinde daha sık görülüyor. Bunun tıbbi sebepleri ortasında çoğul gebelikler ön planda. İri bebek ve plasental anomaliler de sıktır. Miyom ameliyatı geçiren hastalarda esasen sezaryene gerek duyuluyor. Tıbbi endikasyonlardan ötürü sezaryen daha fazla yapılıyor.”
Dr. Erzik, sezaryen oranlarına da değindi ve kelamlarını şöyle noktaladı: “Dünya istatistiklerine nazaran, doğumların yüzde 60’ı vajinal, yüzde 40’ı sezaryenle gerçekleşiyor. Anne yaşının artması ve doğumsal riskleri azaltmak ismine yapılan yakın prenatal takipler ve intrapartum izlemler sezaryen oranlarını artırıyor. Türkiye’de yüzde 50 olağan doğum, yüzde 50 oranında sezaryen doğum gerçekleştiği iddia ediliyor.”
– İstanbul
